췌장암 초기 발견의 중요성과 생존율에 영향을 미치는 검사 방법

췌장암 초기 발견의 중요성과 생존율에 영향을 미치는 검사 방법

현대 의학기술로도 치료하기 힘든 질병중 하나인 췌장암 암이라는 단어 자체만으로도 무섭지만 다른 장기로의 전이율도 높고 사망률 또한 높아 더욱 무서운 병입니다. 초기 증상이 거의 없어 발견하기도 간단하지 않은 췌장암인데, 우리나라 사람들은 췌장암에 에 관해 얼마나 알고있을까? 건강보험심사평가원 통계자료에 의하면 2017년 기준 국내 췌장암 환자수는 총 10,455명이며 남성환자 5,886명 여성환자 5,727명으로 집계되었습니다. 성별로는 큰 차이가 없지만 연령별로는 60대이상 노년층에게서 주로 발생하였으며 70대가 34로 가장 높은 비율을 차지하였습니다.

현재로서는 완치방법이 없으며 생존기간또한 평균 12개월정도로 매우 짧다. 하지만 조기발견하여 적절한 치료를 받는다면 생명연장 및 삶의 질 향상등 긍정적인 효과를 기대할수도 있다고하니 주기적인 검진을 통해 예방하는 것이 중요합니다.

내시경검사 약 70만원 내외

요즘 가장 많이 사용되는 방안으로 체계적인 명칭은 내시경초음파유도하세침흡인으로 위내시경 검사 방법과 거의 동일하다고 볼 수 있어요. 초음파 기계가 내시경 장비 끝에 달려있어 췌장을 관찰합니다. 초음파 화면의 색상 차이로 암을 진단하는데, 거의 모든 수면 마취를 통해 진행되고 이상이 보일 시 즉석에서 세침흡인술을 사용하여 조직을 떼어 내어 조직 검사를 할 수 있는 혜택이 있습니다.

대변의 색과 상태

췌장에 생긴 종양으로 담즙이 제대로 나가지 못하면 대변에 담즙이 섞이지 못해서 평소처럼 누런 색을 보이지 않습니다. 그래서 대변이 색이 회색이거나 두부처럼 흰색을 보입니다. 또한 변에 기름기가 있어서 둥둥 뜨거나 변기물을 내려도 변이 잘 내려가지 않아도 의심해 보아야 합니다. 또한 소화가 잘 안되며 만성 설사가 있어도 췌장, 담관쪽 이상을 의심해 볼 만합니다. 췌장에서 종양 과정에서 따라 황달이 나타날 수도 있고 안 나타날 수도 있습니다.

췌장 두상 쪽에 종양이 있다면야 담낭의 담즙이 빠져나가는 통로를 막아서 노란 담즙 성분 빌리루빈인 체내에 쌓여 몸, 얼굴, 눈 흰자위가 노랗게 되는 황달이 생기게 됩니다. 하지만 췌장 두상 쪽이 아닌 곳에 종양이 생기게 되면 황달이 나타나지 않아서 췌장암 발견이 어려워지기도 합니다. 통증은 췌장암이 좀 더 진행되어 종양이 커진 상태에서 나타나는 증상입니다.

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췌장염 치료

췌장염 치료는 원인 제거와 보존적 치료가 있습니다. 급성 췌장염에서 음주가 원인이면 금주를 하고 담석이 원인이면 담석을 제거합니다. 보존적 치료로 염증을 가라앉히도록 췌장이 쉴 수 있게 금식을 하면서 췌액 분비를 줄입니다. 또한 적절한 수액 공급을 합니다. 통증을 조절하기 위해 demerol 등의 진통제를 투여합니다. 합병증이 발생되지 않도록 적절한 항생제 치료와 수술적 치료가 필요한 경우도 있습니다. 중증의 췌장염일 시에는 imioenem 계열의 항생제를 투여하며 가성낭종이 커져 담관 등을 누르시면 내시경이나 외과적 수술을 합니다.

췌장이 괴사 되면 감염 등이 발생할 수 있어 응급 수술을 하는 경우도 있습니다. 만성 췌장염의 치료 목표는 통증 완화와 췌장 기능 유지입니다. 만성 췌장염의 경과는 개인차가 있고 주중상도 환자마다. 달라 맞춤형 치료가 필요합니다.

CT검사 약 20만원 내외

복부 전체를 검사할 수 있으며 크기가 작은 암도 발견할 수 있는 혜택이 있습니다. 하지만 초음파 검사에 비해 방사선 노출이라는 단점이 있어 경계를 필요합니다. 같은 이유로 복부 CT는 암의 진단을 위해서 자주 활용하는 것은 바람직하지 않습니다.

MRI검사 간,담,췌장 일괄 약 70만원 췌장 약 20만원 높은 해상도로 췌장을 비롯한 간, 담과 같은 주변 장기의 정보를 3D로 얻을 수 있는 검사 방법입니다.

CT검사와 달리 방사선 피폭의 위험이 없고, 특수한 증상이 없는 경우 조영제도 사용하지 않습니다. 간,담,췌장을 함께 모두 연구하는 비용은 비급여 기준으로 약 70만원에 달하기 때문에 비용을 줄이기 위해서 췌장만을 선택해서 연구하는 방법도 있습니다.

자주 묻는 질문